职工医保普通门诊待遇
1、在开展职工医保普通门诊统筹的基础上,进一步提高保障水平。
2022年3月1日起职工普通门诊纳入统筹待遇的起付线从1300元降为700元,封顶线6000元提高到18000元。
在职职工一级医疗机构报销比例由75%提高到85%,二级以上医疗机构报销比例由70%提高到75%,退休职工一级医疗机构报销比例由80%提高到90%,二级以上医疗机构报销比例由75%提高到80%。
同时,参保人员在市内医保定点的基层公立医疗机构使用已纳入医保药品目录的国家基本药物,普通门诊统筹和门诊特殊病种均不设起付标准。
图源:龙岩医疗保障
2、执行范围
龙岩市内一级及以上定点医疗机构和龙岩市外二级及以上定点医疗机构。
将根据医保基金运行情况和全国联网信息系统完善程度逐步扩大范围。